ד״ר מצגר מקבל הרבה שאלות בנוגע לתחום התמחות שלו לכן החלטנו לענות על כל השאלות הנפוצות ביותר
ניתוח MOHS הוא ניתוח להסרת גידולי עור סרטניים. שיטת הניתוח הומצאה בשנות ה-40 של המאה הקודמת ע"י ד"ר פרדריק מוהס בארה"ב ועל כן הניתוח נקרא על שמו. השיטה מקובלת ונפוצה בעולם וכיום מהווה את השיטה היעילה ביותר להסרת גידולי עור סרטניים.
הרציונאל של הניתוח מתבסס על העובדה שרבים מגידולי העור הסרטניים מתפשטים מעבר לנראה לעין. כמו קרחון שחלקו גלוי מעל לפני השטח ורובו נחבא מתחת לפני השטח. שיטת MOHS מיועדת להסיר גידולים אלו בשלמותם. להבדיל משיטות אחרות, מאפשרת שיטת MOHS בדיקה מיקרוסקופית מיידית ומלאה של רקמת הגידול שהוסר, ובכך מאפשרת כריתה מלאה של הגידול תוך שימור מירבי של רקמת העור הבריאה שסביבה.
מלבד היותה שיטת ניתוח המשמרת רקמה, לשיטת MOHS אחוזי הריפוי הגבוהים ביותר מכל שיטה טיפולית אחרת לאור שימוש בטכניקה מיוחדת להדמיית 100% משולי הגידול תחת המיקרוסקופ במעבדה. השיטה מיושמת בעיקר לטיפול בגידולים שחזרו לאחר הסרה קודמת, לגידולים בסיכון גבוה לחזרה, או לגידולים הממוקמים באזורים בעלי חשיבות אסתטית ותפקודית, בהם חשוב לשמר כמה שיותר רקמה בריאה.
עם תום הסרת הגידול מתבצע שחזור של החסר הניתוחי לקבלת תוצאה אסתטית ותפקודית אופטימלית.
ניתוח MOHS הינו שיטה יעילה, חסכונית ומדויקת להסרת גידולי סרטן עוריים. העיקרון בניתוח MOHS הוא שהכריתה של הרקמה הסרטנית מתבצעת תוך בדיקה מלאה של 100% משולי הגידול במהלך הניתוח. באופן זה ניתן להיות רגועים שכל הרקמה הסרטנית הוסרה, גם הרכיב שאינו נראה לעין.
ניתן במצבים מסוימים לטפל בנגע הסרטני בהקרנות של הגידול ושל העור סביבו.
מדובר בסדרת הקרנות אשר מתבצעת במכון קרינה בבית חולים.
במקרים מסוימים ניתן לשקול טיפול ביולוגי או כימותרפי.
טיפולים אלו לרוב פחות מומלצים בגידולים אשר הטיפול הניתוחי הוא אפשרי. ניתוח מוהס מאפשר ריפוי באחוזים גבוהים עם מיעוט יחסי של תופעות לוואי.
ד"ר מצגר מומחה ברפואת עור ומין.
לאחר השלמת ההתמחות ברפואת עור, ד"ר מצגר השלים בארה"ב (בשנים 2017-2018) תוכנית השתלמות עמיתים (FELLOWSHIP) מוכר ומוסדר לניתוחי מוהס.
תוכנית זו הינה התוכנית המוכרת הן על ידי הקולג' האמריקאי למנתחי מוהס (ACMS) והן על ידי ה ACGME (המקבילה למועצה המדעית בישראל) כתוכנית המכשירה מנתחי מוהס בארה"ב.
אומנם לפי כללי תוכנית ההתמחות, הקבלה לתוכנית ההכשרה למנתחי מוהס בארה"ב פתוחה אך ורק לבוגרי התמחות ברפואת עור בארה"ב, אך ועדת חריגים מיוחדת מטעם הACGME, אישרה את קבלתו של ד"ר מצגר לתוכנית ההתמחות על בסיס 'סעיף חריג' של מצויינות (exceptionally qualified candidate clause).
עם תום הFELLOWSHIP, במסגרתה ד"ר מצגר היה שותף פעיל בביצוע כ 1200 ניתוחים, לרבות ניתוחים מורכבים, ולאחר שעמד בכל הקריטריונים, התקבל ד"ר מצגר כחבר מן המניין (FELLOW) בקולג' האמריקאי למנתחי מוהס.
לאחרונה, נפתחה בישראל (בבית חולים איכילוב), תוכנית השתלמות המוכרת על ידי הACMS להכשרת מנתחי מוהס בישראל. ד"ר מצגר הינו בין מקימי התוכנית באיכילוב, ומכשיר את המשתלמים החדשים.
יצויין כי בישראל אין מומחיות מוכרת לניתוחי מוהס מטעם המועצה המדעית ועל כן ד"ר מצגר השלים את הכשרתו בארה"ב.
בשיטת MOHS, המנתח עצמו בודק את הרקמה על מנת לוודא שלא נותרה שארית של גידול סרטני אצל המטופל. רק לאחר שד״ר מצגר מוודא כי כל שולי הכריתה נקיים מגידול ד״ר מצגר מבצע את התיקון של הפצע הניתוחי לצורך השגת תוצאה אופטימלית מבחינה אסטטית ותפקודית.
ניתוח בשיטת מוהס מיועד לכריתת סרטני עור הנמצאים באיזורי עור בהם יש חשיבות לשימור רקמה ככל שניתן. לרוב, הגידולים שיוסרו בשיטת מוהס נמצאים בצוואר, פנים, קרקפת, אוזניים, קדמת השוקיים, כפות ידיים ורגליים או איברי מין. כמו כן השיטה מיועדת לטיפול בגידולים שחזרו לאחר הסרה קודמת, לגידולים בסיכון גבוה לחזרה, או לגידולים הממוקמים באזורים בעלי חשיבות קוסמטית, בהם חשוב לשמר כמה שיותר רקמה בריאה.
הניתוח מבוצע בהרדמה מקומית בלבד, ולכן אין צורך לצום לפני הניתוח.
ניתן לאכול ולשתות כרגיל.
אין צורך להפסיק תרופות לפני הניתוח. יש להמשיך לקחת תרופות כרגיל (כולל תרופות נוגדות קרישה כגון אספירין, פלאביקס, קלקסן, אליקוויס, קסרלטו וכיו"ב.)
על פי ההנחיות אין להפסיק תרופות לפני הניתוח (כולל תרופות נוגדות קרישה כגון אספירין, פלאביקס, קלקסן, אליקוויס, קסרלטו וכיו"ב.)
אין חובה להגיע לניתוח עם מלווה. כמובן במידה ומגיעים עם מלווה, המלווה מוזמן להצטרף לשיחת הפתיחה והסיכום עם ד"ר מצגר ולקבלת ההסברים לטיפול בפצע הניתוחי.
לרוב ניתן לנהוג לאחר הניתוח, אך נעים יותר שהמלווה ינהג.
כמובן, במידה ולמטופל/ת אין כשירות לחתום על הסכמה מדעת, על האפוטרופוס החוקי להתלוות ליום הניתוח.
ניתן לבצע ניתוחי מוהס בצורה בטוחה גם במטופלים בהם מושתל קוצב לב. נא לדווח בתחילת הניתוח לצוות הרפואי על הימצאותו של קוצב לב.
ניתן לבצע ניתוחי מוהס בצורה בטוחה גם במטופלים שעברו החלפת מפרק בששת החודשים שקדמו לניתוח. עם זאת, למען הזהירות, על פי ההנחיות המקובלות, יהיה צורך בנטילת אנטיביוטיקה מניעתית טרם הניתוח. נא לעדכן את הצוות הרפואי בעת ההגעה על החלפת המפרק.
ניתן לבצע ניתוחי מוהס בצורה בטוחה גם במטופלים שעברו החלפת מסתם לבבי. עם זאת, למען הזהירות, על פי ההנחיות המקובלות, יהיה צורך בנטילת אנטיביוטיקה מניעתית טרם הניתוח.
נא לעדכן את הצוות הרפואי בעת ההגעה על החלפת המסתם.
מאחר והניתוח כולל, מטבעו, זמני המתנה ממושכים (בעת ההמתנה לבדיקה הפתולוגית- ראה הסבר מפורט לגבי תהליך הניתוח), מומלץ להביא מחשב נייד/ספר וכו' לזמן ההמתנה (יש WIFI באזור ההמתנה).
למעט מקרים נדירים, אין צורך בבדיקת הדמיה לפני הניתוח. במידה ויש צורך, ד"ר מצגר יתייחס לכך מפורשות טרם הניתוח.
השחזור יבוצע על ידי ד"ר מצגר, מנתח מוהס, חבר בקולג' האמריקאי למנתחי מוהס.
ד"ר מצגר הינו רופא עור שהתמחה בארה"ב בניתוחי מוהס.
במהלך ההתמחות ד"ר מצגר השתלם באופן מקיף בשיחזורים מורכבים של עור הפנים אצל פרופ' גלן גולדמן, שהינו בעל שם עולמי בתחום שיחזורים אסטטיים לאחר ניתוחים לכריתת גידולים סרטניים. ד"ר מצגר בעל הכשרה מקיפה וניסיון רב בכל הקשור לשיחזור החסר הניתוחי להשגת התוצאה האסטטית והתפקודית המיטבית. מומלץ להסתכל בתמונות לפני ואחרי לקבלת התרשמות כללית בעמוד לפני ואחרי.
במסגרת הסרה בשיטת מוהס, ד"ר מצגר מבצע – במקום – גם את הבדיקה הפתולוגית.
על מנת שד"ר מצגר יוכל לבדוק את הרקמה תחת המיקרוסקופ ולוודא שהנגע הוסר בשלמותו, הרקמה שהוסרה צריכה לעבור תהליך עיבוד במעבדה, תהליך שלוקח זמן.
הצפי לשהייה במרפאה לצורך ניתוח מוהס הוא בין שעתיים לארבע עד חמש שעות כתלות במספר הסבבים הנדרשים עד להגעה לשוליים חופשיים.
לא. מטרת ניתוח מוהס הינה להסיר את כל רקמת הגידול באופן מדויק וחסכוני.
לצורך כך בשלב הראשון נכרת הגידול הנראה לעין בלבד. במידה וישנם תאים סרטניים שאינם נראים לעין מעבר לאזור הכריתה (התפשטות של הגידול לעומק או לרוחב), ד"ר מצגר יראה במיקרוסקופ ששולי הכריתה אינם חופשיים מגידול. ד"ר מצגר יסמן את מיקום ההתפשטות על מפת הניתוח, וירחיב את הכריתה רק במיקום הנדרש.
השאיפה אינה לקצר את משך השהייה של המטופל במקום, אלא להיות חסכוני בכמות הרקמה הנכרתת, ובמקביל לוודא כריתה מלאה ושלמה של הנגע. חיסכון ברקמה מתורגם לתוצאה אסתטית ותפקודית אופטימלית.
זכרו:
מטרת היום היא חסכון ברקמה, הסרה מלאה של הגידול ושחזור אופטימלי, לא חסכון בזמן.
עדיף להתקדם בניתוח לאט ובזהירות, מאשר לכרות יותר מדי מראש.
לא ניתן לדעת מראש כמה סבבים ידרשו לצורך הסרת הגידול.
70-80% מהמטופלים נדרשים לסבב אחד בלבד.
בין 20-30% מהמטופלים נדרשים ליותר מסבב אחד (כל הסבבים מתבצעים באותו יום).
משך ניתוח מוהס משתנה ממטופל למטופל כתלות במיקום הגידול, סוג הגידול, עומק הגידול, מספר הסבבים הנדרשים עד להשגת שוליים חופשיים, ומורכבות השחזור של הפצע הניתוחי. לאור זאת, ייתכן כי מטופלים שהגיעו אחריך יסיימו לפניך.
עם תום שלב הסרת הגידול, נותר חסר רקמה בעור (הפצע הניתוחי) אשר דורש תיקון (שחזור).
באופן טכני, בפצע עגול, כאשר מקרבים את שולי הרקמה צד לצד נוצר עודף רקמה הגורם לבליטה של הרקמה מעל פני העור.
על מנת ליצור ריפוי שטוח, חלק ויפה, יש צורך – באופן לא אינטואיטיבי – להאריך את פס התפרים מצורת עיגול לצורת כישור ולתפור את הפצע לפס ישר וחלק.
יוצא איפוא שפס התפרים ארוך יותר מקוטר החסר הניתוחי, לרוב ביחס של 1:3. אך לעיתים באזורים קמורים, אפילו עד ליחס של 1:6.
לעיתים, לא ניתן לסגור את הפצע הניתוחי צד לצד, אם מחוסר רקמה, ולעיתים על מנת להימנע מפגיעה בארכיטקטורת/סימטרית הפנים. במצבים אלה, ד"ר מצגר יבצע מתלה עורי, בו הוא מנייד רקמה באזור סמוך אל תוך הפצע הניתוחי לצורך השלמת החסר. במצבים כאלה, ניתן לצפות לתפרים רבים.
הכלל המנחה הוא שפס התפרים עם הזמן יחלים ויטשטש והתוצאה האסתטית ארוכת הטווח תהיה אופטימלית.
מכיוון שניתוחי מוהס מסתיימים עם חסר רקמה, על מנת לקרב את שולי הרקמה צד אל צד, יש צורך למתוח את העור לסגירת הפצע.
על מנת שמתיחה זו לא תשפיע על הצלקת, ד"ר מצגר מניח תפרים תת עוריים אשר מפחיתים את העומס של המתיחה מהעור ומסיטים אותה אל תת העור, בכך מתאפשרת סגירה חזקה, אמינה ואסתטית יותר.
לא. החלק היחיד שלא נעים במהלך הטיפול, לכמה שניות, הינו בשלב ההרדמה המקומית בו מרגישים צביטה קלה בעור ותחושת צריבה קלה. לאחר מכן, לא צפויה שום תחושת כאב במהלך יום הניתוח. ד"ר מצגר מחדש את ההרדמה המקומית לפי הצורך במהלך השהות במרפאה (בעוד העור רדום מההרדמה הקודמת כך שלא מרגישים את חידוש ההרדמה).
במהלך ניתוח המוהס, ד"ר מצגר מבצע בדיקה פתולוגית (בחתך קפוא), לצורך הגעה לאבחנה (סוג הסרטן) ובעיקר לצורך בדיקת השוליים לוודא הסרה מלאה של הנגע.
בדו"ח הניתוח תופיע האבחנה.
בתום ניתוח מוהס, הרקמה אף מועברת למעבדה פתולוגית מרכזית (בחתך פראפין), שם מתבצעת בדיקה פתולוגית נוספת לצורך אישור האבחנה ושמירת הרקמה.
למבוטחי מכבי- תופיע הודעה באפליקציה על קבלת דו"ח פתולוגי סופי מספר שבועות לאחר הניתוח. אין כמובן כל צורך בטיפול נוסף עם הגעת הדו"ח.
כן.
כל כריתה של נגע מותירה צלקת. בשיטת MOHS ניתן למזער את אורך הצלקת ביחס לשיטות הסרה אחרות.
לרוב מתקבלת צלקת עדינה שאינה פוגמת בסימטריה או בארכיטקטורה של מבנה הפנים, וכזו שבמרחק שיחה אינה ניכרת לעין המתבונן. ממליץ לצפות בגלריית התמונות – שם ניתן להתרשם מהריפוי של אזור הניתוח לאחר תקופת ההחלמה.
בהחלט. הצלקת תלך ותשתפר. עם הזמן הנפיחות תרד, האדמומיות תפחת. צפויה להיות מעט גבשושיות של העור שעם הזמן תלך ותשתטח. לרוב העור עם הזמן יהיה חלק.
על מנת ליצור צלקת תקינה, העור יוצר כלי דם חדשים סביב הצלקת לצורך הזנת הרקמה בתהליך הריפוי. כלי דם אלו יוצרים אדמומיות באזור הצלקת. עם תום תהליך היווצרות הצלקת, תהליך שנמשך מספר חודשים, כלי הדם נסוגים מעצמם והאדמומיות חולפת.
לפעול לפי ההנחיות בתום הניתוח (שטיפה במים זורמים וסבון, מריחת משחה אנטיביוטית וכו').
הימנעות מחשיפה לשמש מסייעת רבות בשיפור מראה הצלקת.
כמובן שזמן וסבלנות. הצלקת תלך ותשתפר עם הזמן.
חשוב מאוד להיבדק לאחר הניתוח לוודא שתהליכי הריפוי מתקדמים כמצופה. לרוב, הביקורת הינה לאחר כ-6 שבועות. כמובן שאם ישנה שאלה או בעיה כלשהיא לפני ההגעה לביקורת – ד"ר מצגר זמין עבורכם בנייד באופן רציף.
במידה והגעה פיזית לביקורת הינה פחות מועדפת מבחינתך, ניתן לשלוח תמונה של אזור הניתוח בוואטסאפ (למספר- 058-6276872), ורק במקרה שד"ר מצגר יחשוב שנדרשת הערכה פיזית, תתקיים הערכה פיזית.
בתום הניתוח, לרוב, יונחו תפרים נמסים אשר יתפוררו מעצמם ואינם דורשים הסרה.
במקרים בהם מדובר בתפרים שאינם נמסים וצריכים הוצאה, תקבלו הנחיה בתום הניתוח לגבי מועד הוצאת התפרים (בטווח שבין 7-21 יום). את התפרים ניתן להסיר במסגרת מרפאת האחיות בסניף קופת החולים הסמוך לביתכם. בדו"ח הניתוח יצויין מועד הסרת התפרים. נא לקחת את דו"ח הניתוח עמכם למרפאת האחיות.
אלא אם נאמר לך במפורש אחרת, בתום הניתוח הונחו לך תפרים נמסים.
התפרים שהונחו במהלך הניתוח, נמסים מעצמם בתהליך הדרגתי, שנמשך מספר שבועות. במידה והם לא התפוררו מעצמם בתום מספר שבועות, יש לשפשף את אזור הניתוח היטב במים זורמים וסבון באופן שיזרז את התפוררותם.
כשבועיים לאחר הניתוח.
ניתן להתקלח במהלך תקופה זו (החל מהבוקר לאחר הניתוח), רק נדרש להימנע מרחצה במים ציבוריים (בריכה, ים, מקווה וכו') על מנת למנוע זיהום.
אין מניעה לנסוע לחו"ל מיד לאחר הניתוח.
אם מדובר בנסיעה למטרת חופשה, כדאי לקחת בחשבון, שלרוב נדרשת הימנעות מפעילות גופנית מאומצת ומשחייה בתקופה המיידית לאחר הניתוח.
הסרת גידול עור סרטני על ידי ניתוח בשיטת מוהס, הינה הדרך הטובה והיעילה ביותר לטיפול בסרטן. אחוזי הריפוי לאחר הניתוח עומדים על 96-99% כתלות בסוג הגידול ובמידת האגרסיביות שלו.
כך שסיכויי החזרה נמוכים מאוד (1-4%).
הסרת הגידול באמצעות ניתוח מוהס מבטיחה כי הסיכוי לחזרת הגידול הוא הנמוך ביותר ביחס ליתר השיטות לטיפול בסרטן עור.
בדף ההנחיות שקיבלת בתום הניתוח, מופיע בחלק העליון (מודגש בצהוב) מספר הטלפון הנייד של ד"ר מצגר. ניתן לפנות אליו בכל שאלה ובעיה לגבי הניתוח.
בכל שאלה טכנית, קביעת תורים וכו' ניתן לפנות למספר 058-6276872
היכולת לעבוד היא כמובן אינדיבידואלית. לרוב, היום שלאחר הניתוח מלווה בתחושת כאב עמומה. כמובן בתלות בגודל הנגע שהוסר, ובמידת מורכבותו, מטופלים רבים יכולים לעבוד (עבודה לא פיזית) כבר למחרת הניתוח.
לרוב אין צורך בטיפול נוסף לאחר הניתוח לגבי הנגע שהוסר בניתוח.
במקרים בהם יש צורך בטיפול נוסף, בתום הניתוח ד"ר מצגר, במסגרת שיחת הסיכום, יתן הסבר מפורט לגבי הצורך והטיפולים הנוספים הנדרשים.
מחקרים מראים כי מטופלים אשר אובחנו עם סרטן עור הינם בעלי סיכון לא מבוטל להופעת גידולים אחרים/נוספים באזורים שונים בעור ולכן חשוב להמשיך להיות במעקב של רופא עור לצורך הסקירה התקופתית.
במצבים בהם הניתוח היה באזורים סמוכים לעין או גבוהים אנטומית מהעין, נפיחות תחת/סביב העיניים היא לחלוטין צפויה ולא מדאיגה. כל הנוזלים והבצקת שסביב קו התפרים יורדים עם כוח הכובד אל מתחת לעיניים לאור היות הרקמות שם ספוגיות וסופחות. הנפיחות תחלוף בהדרגה בימים הקרובים.
אל דאגה- הנפיחות אינה משפיעה על הראייה, לא פוגעת בעין וחולפת מעצמה.
כאב הוא כמובן עניין אינדיבידואלי. עם זאת, רוב המטופלים אינם חווים כאב משמעותי לאחר הניתוח. היום שלאחר הניתוח מלווה לעיתים בתחושת כאב עמומה ותחושת מתיחה על העור שלרוב חולפת לאחר 24-48 שעות. ניתן ליטול משככי כאבים ללא מרשם לפי הצורך.
הימנעות מפעילות גופנית מאומצת ביומיים שלאחר הניתוח מקלה מאוד על תחושת אי נוחות.
במידה ואין לך רגישות ידועה לתרופות, מומלץ ליטול אקמול (דקסמול), אופטלגין ואדויל (נורופן).
המינון למבוגר של אקמול ואופטלגין הינו 1000 מ"ג כל 6 שעות.
ניתן ליטול אותם לסירוגין.
המינון למבוגר של אדויל הינו עד 1200 מ"ג ליממה. כדאי לחלק את המנה ל-3. דהיינו ליטול 400 מ"ג 3 פעמים ביום. באם הינך סובל מסכרת, אי ספיקת כליות או כיב קיבה פעיל מומלץ להמנע מנטילת נורופן/אדויל.
הנחיות מדויקות ינתנו בתום הניתוח (משך הזמן להימנעות מפעילות גופנית תלויה בהיקף הניתוח ומורכבותו).
באופן כללי, יש להשתדל לנוח כמה שאפשר במשך ה-48 שעות הראשונות. ככל שמרבים במנוחה, ההחלמה היא טובה יותר ומהירה יותר.
לאחר ה-48 שעות הראשונות, ניתן לחזור לפעילות גופנית קלה ומתונה.
לאחר שבוע ניתן לחזור לפעילות גופנית מאומצת.
יצויין כי ניתוחים בגפיים תחתונות, מחייבים מנוחה ממושכת יותר, כפי שתקבלו הדרכה בתום הניתוח.
הביקורת המומלצת עבור מטופלים ללא גורמי סיכון מיוחדים (כגון דיכוי חיסוני או חשיפה יוצאת דופן לשמש) וללא רקע אישי או משפחתי של סרטן עור הינה בתדירות של אחת לשנה. במידה וישנו גורם סיכון או רקע של סרטן עור יש להגיע לכל הפחות בתדירות של פעמיים בשנה. תדירות המעקבים המדויקת מותאמת עבור המטופל ותקבע במהלך הבדיקה במרפאה.
אבחנה חד משמעית של סרטן עור דורשת ביופסיות עור. עם זאת ניתן לקבוע ברמת ודאות גבוהה כי נגע הינו חשוד לסרטן עור בבדיקה קלינית במרפאה בשילוב בדיקה עם דרמוסקופ. לאבחנה סופית נדרשת בדיקה פתולוגית, המאשרת אם הנגע סרטני.
אבחון מוקדם של סרטן העור מגדיל באופן משמעותי מאוד את הסיכוי להחלמה מלאה ועל כן מומלץ להגיע לרופא\ת עור לבדיקת עור מלאה אחת לשנה (לפחות) ובמקביל לבצע בדיקת עור עצמית אחת לחודש.
הסימנים בעור המצריכים פניה מיוחדת לרופא\ת עור ניתנות לזכירה לפי אותיות הABCDE:
A – Asymmetry.
אסימטריה. נגע עורי שאינו סימטרי.
B – Border
שולי הנגע אינם חדים ומובחנים. אינם עגולים ויפים.
C – Color
צבע. בשומה יש יותר מגוון אחד או גוון כהה מאוד שחור או כחול.
D – Diameter
קוטר הנגע. מעל 6 מ"מ.
E – Evolution
שינוי בנגע.
המחקרים העדכניים מלמדים ששינוי בנגע קיים (גדילה, שינוי בנפח, צורה צבע או מרקם) הוא הגורם המשמעותי ביותר המחייב בדיקה.
כלל חשוב נוסף בסרטני עור הוא הופעת פצע בעור שאינו נרפא תוך 6-8 שבועות. לרוב מתואר פצע שהגליד וחוזר מדמם במהלך של מספר שבועות או חודשים.
אם אינכם בטוחים לגבי נגע מסוים – פנו לבדיקה.
מרבית הגידולים הסרטניים בעור, נגרמים כתוצאה מחשיפה לשמש.
ישנם גורמי סיכון אחרים, נדירים יותר, אשר תלויים לעיתים בחשיפה תעסוקתית ובתסמונות גנטיות.
נזקי השמש מצטברים לאורך שנים רבות.
גם חשיפה לשמש בגיל הילדות (אפילו אם לא נגרמו כוויות שמש משמעותיות) תורמת להיווצרות גידולי עור סרטניים.
אצל אנשים בעלי עור בהיר, גידולים אלו נפוצים מאוד.
להימנע מחשיפה לשמש.
עם זאת, לא צריך להימנע משהייה בחוץ. הדרך הכי טובה היא לקיים פעילויות בחוץ בשעות בהם השמש פחות חזקה (לפני 10 בבוקר, ואחרי 5 בערב).
כאשר שוהים בחוץ בשמש, לבחור לבוש שמגן על העור מפני השמש (כובע רחב שוליים, שרוולים ארוכים וכו').
ככה הבת של ד"ר מצגר גולשת 😊
ד"ר מצגר הינו רופא הסדר בחלק מחברות הביטוח.
בחברות הביטוח בהם הוא אינו רופא בהסדר, קבלת ההתחייבות מחברת הביטוח תלויה בפוליסה של המבוטח (יש פוליסות מרחיבות יותר, שמאפשרות לבחור את המנתח, ויש פוליסות מצומצמות יותר).
מומלץ לפנות למרפאה (058-6276872) לבירור פרטני.
מכבי, מאוחדת, לאומית-זהב
לכל שאלה או פגישה מוזמנים ליצור איתי קשר ו/או להשאיר הודעה ואחזור אליכם בהקדם.
058-627-6872
